Информация за пациенти | ДКЦ „Св. Иван Рилски“

Нормативна уредба

Дейности за специализирана извънболнична помощ (СИМП)

Националната здравноосигурителна каса заплаща договорената и извършената дейност от изпълнители на СИМП съгласно Наредба № 40 за определяне на основния пакет от здравни дейности, гарантиран от бюджета на НЗОК, и действащите нормативни приложения:

Важно изискване за валидност (т. 101)

Националната здравноосигурителна каса заплаща по елементите по т. 100, когато са изпълнени всички изисквани медицински дейности съгласно съответните приложения, всички нормативни изисквания и здравноосигуреното лице (ЗЗОЛ), на което е оказана специализираната помощ, е с непрекъснати здравноосигурителни права към датата на извършване на медицинската дейност.

т. 100.1

Специализирани и общомедицински прегледи на ЗЗОЛ

Преглед на ЗЗОЛ, включващ общомедицински и специализирани медицински дейности, извън случаите по следващите точки, покриван от бюджета на НЗОК за следните специалности:

Акушерство и гинекология Вътрешни болести Гастроентерология Детска гастроентерология Гръдна хирургия Детски болести Ендокринология и болести на обмяната Детска ендокринология Инфекциозни болести Кардиология Детска кардиология Клинична алергология Клинична токсикология Клинична хематология Кожни и венерически болести Неврохирургия Нервни болести Детска неврология Нефрология Ортопедия и травматология Очни болести Пневмология и фтизиатрия Психиатрия Ревматология Съдова хирургия Ушно-носно-гърлени болести Урология Хирургия Медицинска паразитология Медицинска онкология

т. 100.2

Прегледи на деца до 14-годишна възраст при остро състояние

Преглед на ЗЗОЛ до 14-годишна възраст, включващ общомедицински и специализирани медицински дейности, извършени от лекар специалист с придобита специалност по:

„Детски болести“; „Детска гастроентерология“; „Детска ендокринология и болести на обмяната“; „Детска кардиология“; „Детски болести и клинична алергология“; „Детска клинична хематология и онкология“; „Детска неврология“; „Детска нефрология и хемодиализа“; „Детска пневмология и фтизиатрия“; „Детска психиатрия“; „Детска ревматология“ — по повод на остро възникнало състояние и по назначение на общопрактикуващ лекар (ОПЛ).

т. 100.3

Профилактичен преглед на лица до 18-годишна възраст

Профилактичен преглед на ЗЗОЛ до 18-годишна възраст, включващ общомедицински и специализирани медицински дейности, извършени от лекар специалист с придобита специалност по „Детски болести“, съгласно изискванията на Наредба № 39 за профилактичните прегледи и диспансеризацията и действащото приложение № 7.

т. 100.4

Програма „Майчино здравеопазване“ – Профилактика на бременни

Профилактичен преглед на ЗЗОЛ, включващ общомедицински и специализирани медицински дейности, извършени от лекар специалист с придобита специалност по „Акушерство и гинекология“ (по програма „Майчино здравеопазване“), извършващ профилактични прегледи на бременни жени, съгласно Наредба № 39 и приложение № 7.

т. 100.5

Профилактичен преглед на лица над 18 години от рисковите групи

Профилактичен преглед на ЗЗОЛ над 18-годишна възраст от рисковите групи, включващ общомедицински и специализирани дейности от специалист по „Акушерство и гинекология“, „Урология“, „Кардиология“, „Ендокринология и болести на обмяната“, „Гастроентерология“, „Вътрешни болести“ или „Хирургия“, съгласно приложение № 13 и приложение № 7.

т. 100.6

Диспансерно наблюдение на хронично болни

Специализиран преглед на ЗЗОЛ съгласно изискванията на Наредба № 39 за профилактичните прегледи и диспансеризацията и приложение № 9, извършен от специалиста, водещ диспансерното наблюдение на съответното хронично заболяване.

т. 100.7

Физикална и рехабилитационна медицина

Общомедицински и специализирани медицински дейности и физиотерапевтични процедури съгласно основен пакет по „Физикална и рехабилитационна медицина“.

т. 100.8

Високоспециализирани медицински дейности (ВСМД)

Извършване на високоспециализирани медицински процедури и инструментални изследвания (ехокардиография, холтер мониториране, функционални тестове, ендоскопии и др.) по съответните специалности от основния пакет на СИМП.

т. 100.9

Медико-диагностични дейности и лабораторни пакети

Специализирани и/или високоспециализирани медико-диагностични дейности по пакети:

Клинична лаборатория Клинична микробиология Образна диагностика (Рентген / Ехография) Имунология Вирусология Медицинска паразитология Имунохематология Обща и клинична патология

т. 100.10

Медицинска експертиза на работоспособността

Общомедицински и специализирани дейности по медицинска експертиза на временната неработоспособност, издаване на първични и продължаващи болнични листове и подготовка на документи за Лекарска консултативна комисия (ЛКК) и ТЕЛК.

Наръчник за пациента & Дейности по НЗОК

Как протича Вашето посещение

Направление или платен прием

Информация & Регистратура

Медицински преглед

Резултати и терапия